中央级公务员明年望纳入职工基本医疗保险体系

　　33万中央级公务员有望在明年纳入职工基本医疗保险体系。北京市人力资源和社会保障局（下称“北京市人社局”）副巡视员张大发日前在回应部分北京市 政协委员询问时透露上述信息。据《新京报》报道他同时表示，公费医疗并入医保后，公务员可以有补充保险，确保看病报销补偿水平不下降。

　　中国人民大学公共管理学院社保专家李珍昨日接受《第一财经日报》采访时表示，根据目前的制度设计来看，公务员并入职工医保是民众接受基本医疗服务均等化上的一个进步。

　　公务员在养老保险和医疗保险方面一直享有和普通职工不同的制度，是目前中国社会保障制度碎片化的重要表现。不同的人群因为身份不同享受不同的社保服务，这种不公正的制度现实产生了收入逆向调节作用，进一步加大了中国各阶层群体之间的贫富分化。

　　2010年北京市各区县45万公务员启动公费医疗改革，并入职工医保；今年1月1日起，北京市级22万公务员也全部纳入职工医保。

　　据张大发介绍，中央级公费医疗改革已经由国务院常务会议确定。今年北京市人社局将启动中央级公费医疗改革的方案设计，明年计划正式启动中央级公费医疗纳入职工医保的改革。

　　李珍分析，之所以公务员并入职工医保在北京运行得比较顺利，一方面是因为北京市的基本医疗保障水平相对较高，与公务员公费医疗之间的落差不是特别 大，另一方面，公务员在享受公费医疗时受限很多，往往只有几家对口的医院可以选择，而改革之后，他们在医院的选择上自由度更大，因此公务员参与职工医保的 积极性比较高。

　　据测算，公务员公费医疗报销比例在90%以上，不少地方还在执行实报实销的制度；而职工医保是在超出报销基数之上给予一定比例的报销；至于新型农村合作医疗保险，因为起付线高、封顶线低、报销比例低引起了参保农民不少怨言。

　　但是，尽管批评声很多，公务员的公费医疗制度改革却久推不动。据了解，目前，除了北京和少数几个省市之外，绝大部分地区的公务员仍然享受公费医疗。

　　一位不愿意透露姓名的社保专家表示，公务员逐步纳入职工医保和养老保险体系，可以避免社保制度碎片化和特权不公现象。但因为要动公务员这个特别群体的奶酪，因此需要很大的勇气和决心来推动。

　　针对部分民众对“公务员并入医保后看病报销水平不下降”的说法，上述社保专家分析，要用更加理性的态度来看待公务员加入职工医保。公务员加入职工医保之后，医疗福利水平肯定会有所下降，但由于有补充保险，医疗报销补助待遇要高于职工。