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中国人力资源经理 上海2015年5月20日讯 -- 随着近年来国家政策扶持社会资本进入医疗健康产业且投资这一产业的主体不断增加，对医疗人才的需求与日俱增，然而目前大部分医疗人才却主要集中在公立医院。全球领先的专业咨询机构韬睿惠悦最近进行了一项特别研究 -- 《公立医院医生的吸引与保留》（以下简称“研究”），通过问卷调查和现场访问的形式，采访了近300多位来自多所一线城市三甲公立医院的主任、副主任及主治医生，以了解他们是否愿意考虑加入外资或民营等私立医疗机构工作，以及这些机构对他们的吸引因素何在。据研究结果显示，一半以上（52%）的受访医生表示他们愿意考虑去私立医院工作，以获得工作与生活的平衡及更加合理透明的薪酬。与此同时，他们也心存疑虑，主要关乎职业发展、培训机会、医院声誉、业绩压力等方面。
私立医院会对医疗人才吸引力何在？
在被问及私立医疗机构的吸引力何在时，超过80%的受访医生将“工作强度和压力”列为首要吸引力的因素，接下来是“薪酬与福利”和“工作环境”。
“根据研究显示，公立医院的医生每周平均工作时间都在40-50小时左右，有些外科手术医生的工作时间最长达到每周120个小时。”韬睿惠悦数据与调研咨询中国区总经理许文宗表示，“不仅如此，大部分医生都反映很难确保在法定假日得到休息，有时工作时间外的加班也不会计酬。外科手术医生和妇产科医生更是因为工作的特殊，有时要连续24小时工作。这就不难理解为何他们将‘工作强度和压力’列为私立医院最具吸引力的因素，因为大部分医生还是渴望能够获得工作与生活的平衡。”
对于医生们所提及的另一个吸引因素是“薪酬与福利”，许文宗认为，这可能是由于公立医院与私立医院在薪酬结构的差异所致。据研究显示，公立医院的医生薪酬主要由固定薪酬、月度/季度奖金、固定津贴和年度奖金组成，其中固定薪酬所占比例很小，约为10-16%，而对医生收入影响最大的是月度/季度奖金，通常占比为60-70%左右。“这部分奖金的评定主要是基于部门绩效和个人绩效，并且在收入中占比很大，但由于甲级公立医院就诊量大，其实这部分收入也是相对稳定的。”许文宗说。再来看看私立医院的状况，据研究显示，69%以上的私立医院所采取的是固定薪酬、固定津贴、提成的形式，其中固定薪酬的平均占比达到31%，提成的平均占比为59%。提成比例的确定主要考量医生的工作时间（全职还是兼职）、职务级别、专业特殊性，以及对医院的业绩贡献等等。“从总现金收入而言，也许公立医院与私立医院医生并无太大差别，但由于私立医院固定薪酬较高，这其实体现了对人才价值的肯定。”许文宗认为，加之大部分私立医院能够让医生做到平衡工作与生活，对主治医生和副主任级别的医疗人才还是很有吸引力的。“研究中对公立医生工作强度的描述来看，这两个级别的医生工作强度都非常高，其中副主任医生每周平均最多的工作时间超过100个小时，不仅如此，他们还要承担执行主任医生的决定和培养主治医生的职责。”许文宗说。
在谈及公立医院的工作环境时，很多受访医生提到目前频发的医患矛盾，感觉公立医院对医生保护有限。而私立医院由于定价相对高昂且服务完善等因素，就诊人数明显少于公立医院，这样可以为患者提供更好的就医体验，从而有利于减少医疗纠纷；同时，有些医生还提及私立医院会提供咖啡吧等供医生休息和放松的场所，比公立医院更加人性化。
医生们的顾虑
尽管到私立医院工作是最快的减轻工作强度与压力的方式，但一旦面对选择，医生们还是顾虑重重，“职业发展”和“医院声誉”是他们最多提及的因素，特别是受访的主任医师们（72%）。有些受访医生进一步说明，在甲级公立医院工作，能够见到的疑难案例比较多，并且有机会和优秀同侪切磋，非常有利于医术的精进；对医生的发证和职称评定也很严谨。据研究显示，广州和深圳的受访医生还提及“终身雇佣制”和“退休制度”也是令他们难以割舍现有工作的主要原因。
同时，受访医生都认为私立医院的薪酬结构相对公立医院更加合理，且管理透明，不过他们担忧要为此承担更多的财务压力，担心一旦财务数字不好看，就有可能被请走或者影响收入。由此而生的另一个担忧则关乎科研经费，很多受访医生表示，公立医院一般科研经费充足，也提供很多的培训与学术交流的机会。但私立医院可能会非常绩效导向，无法为医生提供更多科研经费和进行培训和交流的机会，这将对他们未来的职业发展非常不利。
“不过从目前的状况来看，医疗健康产业的多元化已成趋势，不仅会有更多的外资连锁机构已经或即将进入中国市场，很多地产、保险、医药等行业巨头也开始纷纷涉足健康行业。”许文宗认为私立医疗机构对现有医疗人才是有吸引力的，特别是年轻的骨干主治医生，但私立医院也同时具有无可避免的短板，比如就此项研究所显示的对医生的专业培养和科研支持。“私立医疗机构要应对未来的人才争夺战，应更多凸显和善用其长处，比如建立更加完善的管理制度，灵活的奖酬计划，为人才建立更加清晰的职业发展通道等。”
本次研究的其他发现还包括：
1、市场不同对医生加入私立医院意愿的影响：
- 北京/上海：受访医生认为当地市场相对成熟，并且目前已有一些成熟的运营机构，因此他们对加入私立医院持更加主动且开放的态度。
- 广州/深圳：受访医生认为当地市场并不成熟，因此他们对加入私立医院的态度是保守且观望的。
2、级别差异对医生加入私立医院意愿的影响：
- 主任医师和副主任医师：他们并不认为薪酬是最重要的吸引因素，公立医院的编制有限和工作流程毫无弹性，才可能会令他们转投私立医院。
- 主治医生：他们对于私立医院的认同主要来自渴望有更高的薪酬以及透明的晋升体制。
3、专业不同对医生加入私立医院意愿的影响：
- 从事相对低风险且治疗复杂度较低专业的医生比较愿意考虑加入私立医院，如牙科、耳鼻喉科等；
- 从事相对高风险且治疗复杂度较高专业的医生不太愿意考虑加入私立医院，他们认为私立医院很难见到疑难案例，且缺乏完善的医疗团队，比如脑外科和心血管科等。
